Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

Przeglądasz jako GOŚĆ
Tytuł pozycji:

[Association of lipoprotein (a) with ischemic stroke and stenotic carotid atherosclerosis].

Tytuł :
[Association of lipoprotein (a) with ischemic stroke and stenotic carotid atherosclerosis].
Autorzy :
Tmoyan NA; National Medical Research Center of Cardiology, Moscow, Russia.
Ezhov MV; National Medical Research Center of Cardiology, Moscow, Russia.
Afanasieva OI; National Medical Research Center of Cardiology, Moscow, Russia.
Klesareva EA; National Medical Research Center of Cardiology, Moscow, Russia.
Afanasieva MI; National Medical Research Center of Cardiology, Moscow, Russia.
Balakhonova TV; National Medical Research Center of Cardiology, Moscow, Russia.
Pokrovsky SN; National Medical Research Center of Cardiology, Moscow, Russia.
Pokaż więcej
Transliterated Title :
Sviaz' lipoproteida(a) s ishemicheskim insul'tom i stenoziruiushchim aterosklerozom sonnykh arteriĭ.
Źródło :
Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova [Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova] 2020; Vol. 120 (3. Vyp. 2), pp. 42-48.
Typ publikacji :
Journal Article
Język :
Russian
Imprint Name(s) :
Publication: <1995->: Moskva : Media Sfera
Original Publication: Moskva : "Meditsina",
MeSH Terms :
Brain Ischemia/*blood
Carotid Artery Diseases/*blood
Lipoprotein(a)/*blood
Stroke/*blood
Diabetes Mellitus, Type 2/blood ; Female ; Humans ; Hypertension/blood ; Male ; Middle Aged ; Risk Factors
Contributed Indexing :
Keywords: apolipoprotein (a); autoantibodies; cardiovascular complications; carotid atherosclerosis; hyperlipoproteinemia (a); ischemic stroke; lipoprotein (a)
Local Abstract: [Publisher, Russian] Введение. Липопротеид(а) (Лп(а)) является генетически детерминированным фактором риска ишемической болезни сердца и ее осложнений, тогда как данные о его роли в развитии ишемического инсульта остаются противоречивыми. Цель исследования. Изучение связи Лп(а) с ишемическим инсультом атеротромботического генеза и стенозирующим (≥50%) атеросклерозом сонных артерий. Материал и методы. Обследованы 490 пациентов (медиана возраста 60 лет, 53% мужчины): 1-ю группу составили 157 больных с ишемическим инсультом в анамнезе; 2-ю группу - 68 пациентов с изолированным стенозирующим атеросклерозом сонных артерий без значимого поражения коронарных артерий и артерий нижних конечностей; контрольную группу - 265 пациентов без инсульта, инфаркта миокарда, стенозирующего атеросклероза коронарных, сонных артерий и артерий нижних конечностей по данным инструментальных исследований. В сыворотке крови всех пациентов были измерены уровни липидов, Лп(а). Результаты. Концентрация Лп(а) была значимо выше у больных 1-й и 2-й групп при сравнении с контролем: 24 [9; 48], 20 [8; 55] против 13 [5; 27] мг/дл соответственно (p<0,05 в обоих случаях). Гиперлипопротеидемия(а) (концентрация Лп(а) ≥30 мг/дл) наблюдалась чаще у пациентов 1-й и 2-й групп, чем в контрольной группе: 43 и 40% против 22%, (p<0,01 во всех случаях). При наличии у пациента гиперлипопротеидемии(а) отношение шансов ишемического инсульта составило 2,7 (95% ДИ 1,7-4,1), стенозирующего атеросклероза сонных артерий - 2,3 (95% ДИ 1,3-4,0) по сравнению с пациентами, у которых уровень Лп(а) был менее 30 мг/дл (p<0,01 в обоих случаях). По результатам логистического регрессионного анализа с включением в модель возраста, пола, артериальной гипертонии, сахарного диабета 2-го типа, статуса курения и концентрации Лп(а), гиперлипопротеидемия(а) сохраняла связь с ишемическим инсультом и изолированным стенозирующим атеросклерозом сонных артерий. Среди больных с изолированным стенозирующим атеросклерозом сонных артерий 16 (24%) пациентов перенесли ишемический инсульт. Концентрация Лп(а) у этой категории пациентов была выше - 36 [20; 59] мг/дл, чем у пациентов с изолированным каротидным атеросклерозом без инсульта - 15 [7; 54] мг/дл (р=0,04). Различий по другим факторам риска атеросклероза между подгруппами пациентов в зависимости от перенесенного ишемического инсульта выявлено не было. Заключение. Показана связь повышенного уровня Лп(а) с ишемическим инсультом и изолированным стенозирующим атеросклерозом сонных артерий. При изолированном стенозирующем атеросклерозе сонных артерий медиана концентрации Лп(а) была значимо выше у пациентов с ишемическим инсультом в анамнезе, чем у больных без инсульта.
Substance Nomenclature :
0 (Lipoprotein(a))
Entry Date(s) :
Date Created: 20200421 Date Completed: 20200427 Latest Revision: 20200427
Update Code :
20201023
DOI :
10.17116/jnevro202012003242
PMID :
32307429
Czasopismo naukowe
Introduction: Lipoprotein(a) [Lp(a)] is a genetically determined risk factor of coronary heart disease and its complications. Meanwhile data about the role of Lp(a) in development of ischemic stroke are controversial.
Aim: To investigate the association of Lp(a) with atherothrombotic ischemic stroke and stenotic (≥50%) atherosclerosis of carotid arteries.
Material and Methods: The study included 490 patients (mean age 60 years, 53% male). The first group comprised 157 patients with ischemic stroke, the second group 68 patients with isolated stenotic atherosclerosis of carotid arteries, but without significant lesion of coronary and low limbs arteries. The control group included 265 patients without stroke, myocardial infarction, stenotic atherosclerosis of coronary, carotid and low limbs arteries according to instrumental examinations. The levels of Lp(a) and lipids were measured in blood serum of all patients.
Results: Lp(a) concentration was significantly higher in patients of the first and second groups in comparison with the control group (median [interquartile range]): 24 [9; 48], 20 [8; 55] vs 13 [5; 27] mg/dl, respectively (p<0,05 in both cases). Hyperlipoproteinemia(a) (Lp(a) ≥30 mg/dl) was more frequent in the group with stroke, stenotic atherosclerosis of carotid arteries, than in the control group: 43%, 40% vs 22% (p<0.01 in all cases). In patients with hyperlipoproteinemia(a), odds ratio (OR) for ischemic stroke was 2.7 (95% confidence interval (CI) 1.7-4.1), and OR for stenotic atherosclerosis of carotid arteries was 2.3 (95% CI 1.3-4.0) compared to the patients with Lp(a) level <30 mg/dl (p<0.01 in both cases). In logistic regression analysis adjusted for age, sex, hypertension, type 2 diabetes, smoking and Lp(a) concentration, the hyperlipoproteinemia(a) was associated with ischemic stroke and isolated stenotic carotid atherosclerosis. In the group with severe carotid atherosclerosis, 16 patients (24%) had ischemic stroke. Lp(a) concentration in these patients was higher 36 [20; 59] mg/dl, than in the patients with isolated carotid atherosclerosis without stroke 15 [7; 54] mg/dl (p=0.04). Other risk factors of atherosclerosis did not differ in patients with or without ischemic stroke.
Conclusion: The study shows the association of elevated level of Lp(a) with ischemic stroke and isolated stenotic atherosclerosis of carotid arteries. In the presence of isolated stenotic carotid atherosclerosis, the median of Lp(a) concentration was significantly higher in patients with ischemic stroke than in patients without stroke.

Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies