[Influence of the working model on the education of young urologists : Education through the ages].

Szczegóły
Abstrakt

Tytuł:: [Influence of the working model on the education of young urologists : Education through the ages].
Autorzy:: Pfister D; Klinik für Urologie, Uroonkologie, spezielle urologische und roboter-assistierte Chirurgie, Kerpener Str. 62, 50937, Köln, Deutschland. .
Bündgen M
Schmautz M
Hartmann FH
Heidenreich A
Transliterated Title:: Auswirkung eines Arbeitszeitmodells auf den Facharzt für Urologie : Eine Ausbildung im Wandel der Zeit.
Źródło:: Der Urologe. Ausg. A [Urologe A] 2021 Nov; Vol. 60 (11), pp. 1432-1439. Date of Electronic Publication: 2021 Jun 25.
Typ publikacji:: Journal Article
Język:: German
Imprint Name(s):: Original Publication: Berlin, New York, Springer-Verlag.
MeSH Terms:: Internship and Residency*
Urology*/education
Curriculum ; Humans ; Urologists
References:: Struck JP, Cebulla A, Ralla B, Koenig J (2019) Structured training curriculum for urological residents: chances and limits. Urologe A 58(2):109–113. (PMID: 10.1007/s00120-018-0847-4)
Peyton CC, Badlani GH (2014) Dedicated research time in urology residency: current status. Urology 83(4):719–724. (PMID: 10.1016/j.urology.2013.09.072)
Rodríguez-Socarrás M, Skjold Kingo P, Uvin P, Østergren P, Patruno G, Edison E et al (2020) Lifestyle among urology trainees and young urologist in the context of burn-out syndrome. Actas Urol Esp 44(1):19–26. (PMID: 10.1016/j.acuro.2019.03.010)
Dyrbye LN, Burke SE, Hardeman RR, Herrin J, Wittlin NM, Yeazel M et al (2018) Association of clinical specialty with symptoms of burnout and career choice regret among US resident physicians. JAMA 320(11):1114–1130. (PMID: 10.1001/jama.2018.12615)
Degraeve A, Lejeune S, Muilwijk T, Poelaert F, Piraprez M, Svistakov I et al (2020) When residents work less, they feel better: lessons learned from an unprecedent context of lockdown. Prog Urol 30(16):1060–1066. (PMID: 10.1016/j.purol.2020.08.005)
Ärztekammer Nordrhein (2012) Gebiet Urologie. https://www.aekno.de/fileadmin/user_upload/aekno/downloads/33-urologie-2012.pdf.
Ärztekammer Nordrhein (2020) Gebiet Urologie. https://www.aekno.de/fileadmin/user_upload/aekno/downloads/2020/wbo/wbo-2020-34-urologie.pdf.
Ärztekammer Nordrhein (1999) Weiterbildungsordnung. https://www.aekno.de/fileadmin/user_upload/aekno/downloads/weiterbildungsordnung-2002.pdf.
Marchalik D, Goldman CC, Carvalho FFL et al (2019) Resident burnout in USA and European urology residents: an international concern. BJU Int 124(2):349–356. https://doi.org/10.1111/bju.14774. (PMID: 10.1111/bju.1477430993851)
Arnold H, Meyer CP, Salem J, Raspe M, Struck JP, Borgmann H (2017) Work and training conditions of residents in urology in Germany: results of a 2015 nationwide survey by the German Society of Residents in Urology. Urologe A 56(10):1311–1319. (PMID: 10.1007/s00120-017-0495-0)
Parkar SP, Fuglsig S, Nunes P, Keskin S, Kniestedt WJ, Sedelaar JP et al (2005) Urological training in Europe: similarities and differences. BJU Int 96(2):207–211. (PMID: 10.1111/j.1464-410X.2005.05539.x)
BÄK (2018) Musterweiterbildungsordnung. https://www.bundesaerztekammer.de/fileadmin/user_upload/downloads/pdf-Ordner/Weiterbildung/20190920_MWBO-2018.pdf . Zugegriffen: 29. Apr. 2020.
Childs BS, Manganiello MD, Korets R (2019) Novel education and simulation tools in urologic training. Curr Urol Rep 20(12):81. (PMID: 10.1007/s11934-019-0947-8)
Heidenreich A (2019) Educational research in urology: innovations for improving training. Urologe A 58(2):114–125. (PMID: 10.1007/s00120-019-0855-z)
Michel MS, Himmler M, Necknig U, Kriegmair M, Speck T, Fichtner J et al (2020) Certified residency curriculum for the specialization training in urology from the German Society of Urology according to the 2018 training regulations (version of 20. September 2019). Urologe A 59(Suppl 2):135–140. (PMID: 10.1007/s00120-020-01367-7)
Salem J, Borgmann H, Bründl J, Lausenmeyer EM, Lent V, Schroeder A et al (2016) Residents training in private practice: conflicts between circumstances, willingness, and reality. Urologe A 55(8):1062–1070. (PMID: 10.1007/s00120-016-0131-4)
Krahl S (2020) Das Gehalt als Hausarzt - Einstiegsbezüge und Perspektiven. https://www.deutscherhausarztservice.de/blog/gehalt-hausarzt-und-weiterbildungsassistent-allgemeinmedizin#:~:text=Das%20Gehalt%20als%20Weiterbildungsassistent%20%2F%20Allgemeinmedizin-UeWtDG.
Borgmann H, Arnold HK, Meyer CP, Bründl J, König J, Nestler T et al (2018) Training, research, and working conditions for urology residents in Germany: a contemporary survey. Eur Urol Focus 4(3):455–460. (PMID: 10.1016/j.euf.2016.12.001)
Abramson EL, Naifeh MM, Stevenson MD, Mauer E, Hammad HT, Gerber LM et al (2018) Scholarly activity training during residency: Are we hitting the mark? A national assessment of pediatric residents. Acad Pediatr 18(5):542–549. (PMID: 10.1016/j.acap.2018.02.002)
Solaja O, Skinner TAA, McGregor TB, Siemens DR (2018) CanMEDS scholars: a national survey on urology residents’ attitudes towards research during training. Can Urol Assoc J 12(4):E191–E196. (PMID: 10.5489/cuaj.4927)
Heidenreich A, Salem J, Paffenholz P, Pfister D (2019) Interdisciplinary education in urology: innovations for better training. Urologe A 58(8):870–876. (PMID: 10.1007/s00120-019-0958-6)
Contributed Indexing:: Keywords: Burn-out; Compensatory time-off; Work-life balance; Workload
Local Abstract: [Publisher, German] HINTERGRUND: Wir analysierten den Einfluss verschiedener in der Klinik praktizierter Arbeitszeitmodelle auf die tatsächliche Anwesenheit von urologischen Assistenten in der Klinik, in der eine strukturierte Ausbildung möglich ist. [Publisher, German] In die Berechnung gingen die Vollarbeitszeitmodelle der Klinik für Urologie der Uniklinik Köln von 1996, 2000, 2007, und 2017 ein. Als Basis dient das Modell von 1996 ohne Ausbildungsverlust durch Freizeitausgleichstage. Alle Tage, an welchen keine Anwesenheit in der Klinik mit Beginn des Tagesgeschäfts vorlagen, wurden für Ausbildungstage gestrichen. Der zeitliche Aufwand für die geforderten Richtzahlen in den jeweils gültigen Weiterbildungsordnungen des Landes NRW wurde mittels Durchschnittswerte berechnet und auf die zur Verfügung stehenden Ausbildungstage bezogen. Das zu versorgende Patientenaufkommen wurde aus den jährlichen Krankenhausreporten entnommen. [Publisher, German] Bei zunehmendem Patientenaufkommen im ambulanten und stationären Sektor in unsere Klinik kommt es zu einem kontinuierlichen Rückgang der verfügbaren Ausbildungszeit. Durch die Umstellung der Vollarbeitszeitmodelle kam es zur schrittweisen Reduktion auf eine reelle Anwesenheit im täglichen Routineablauf auf 3,1 Jahre seit 2017, in der eine Ausbildung stattfinden kann, im Vergleich zu 5 Jahren im Jahr 1996. [Publisher, German] In unserer Klinik kam es durch Veränderungen in den Vollarbeitszeitmodellen zu einer signifikanten Verkürzung der zur Verfügung stehenden Weiterbildungszeit auf 3,1 Jahre. Die begrenzte Weiterbildungszeit wurde nun durch eine Ausdünnung der Richtzahlen in der neuen Weiterbildungsordnung aufgelockert. Um die verschiedenen Bereiche der Urologie zu vermitteln, ist ein strukturiertes Curriculum erforderlich, welches national zur Vereinheitlichung Anwendung finden muss.
Entry Date(s):: Date Created: 20210625 Date Completed: 20211108 Latest Revision: 20220428
Update Code:: 20240105
DOI:: 10.1007/s00120-021-01572-y
PMID:: 34170359
: Czasopismo naukowe

Background: There is a trend of increasing discontent of urologic residents with educational programs. One point being mentioned is lack of time during residency for education and self-training. We analyzed the available time for education in our department depending on the used working model through the last 25 years.
Materials and Methods: We calculated the absolute availability of residents during their residency for working models in 1996, 2000, 2007 and 2017. As a basis we used the working model of 1996 as no compensatory time-off for being on call was used. All days on which a delayed start is planned and no schedule in daily routine is possible had been excluded from education time. The numbers implemented in the regulation on further education in the corresponding years had been used to calculate the expenditure of time on the basis of median length of the different intervention. In addition, the patient numbers on the ward and our outpatient clinic had been documented over time.
Results: With increasing patient numbers in the in- and outpatient clinic there is a continuous decreasing time available for education. The absolute available time in our department is calculated to be 3.1 years compared to 5 years in 1996. With the first day of training a resident has to complete 66.9 min of self-contained diagnostics or interventions per day in addition to clinical routine and administration to meet the requested numbers of the regulation on further education.
Conclusions: The limited time being available for the educational program is improved by the current regulation of education. To teach the complex segments of urology there is an urgent need for a well-structured curriculum, which should be used nationwide.
(© 2021. Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature.)

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